Reticulocyten

WANNEER IS HET NUTTIG HET AANTAL RETICULOCYTEN TE BEPALEN?

-        differentiele diagnose van anemie

-        beoordeling respons op een behandelingmet vitamine B12 of foliumzuur
          in geval van macrocytaire anemie

WANNEER IS HET AANTAL RETICULOCYTEN VERLAAGD?

De voornaamste oorzaken zijn:

-        beenmergaplasie

-        anemie door tekort aan ijzer, foliumzuur of vitamine B12

-        anemie door infiltratie van het beenmerg (neoplasie, myelofibrose)

-        thalassemie en andere hemoglobinopathieen

-        sideroblastische anemie

WANNEER IS HET AANTAL RETICULOCYEN VERHOOGD?

De voornaamste oorzaken zijn:

-        anemie door bloeverlies

-        hemolytische anemie

-        anemie door hypersplenisme

-        macrocytaire anemie behandeld met vitamine B12 of foliumzuur

-        ferriprieve anemie behandeld met ijzer
 

FYSIOLOGISCHE BASIS VAN RETICULOCYTEN

        -        dit zijn jonge vormen van rode bloedcellen

          -        het cytoplasma bevat mitochrondrien en kernresten.
                    Met een speciale kleuring kunnen reticulocyten worden onderscheiden.

          -        een telling van de reticulocyten is een goede indicator voor de
                    erythropoetische activiteit van het beenmerg

                    ->    in geval van anemie door bloedverlies of door afbraak in de milt
                              zal het aantal reticulocyten inderdaad zijn toegenomen
                              tengevolge van een stimulatie van het beenmerg

                    ->    in geval van anemie door beenmerghypoplasie zal het aantal
                              reticulocyten normaal zijn of zelfs verlaagd

STAALNAME VOOR RETICULOCYTEN

          -      Veneuse bloedname met een hematologiebuis (EDTA)

REFERENTIEWAARDEN

          -        prematuren: 30 - 100 reticulocyten/ 1000 RBC

          -        pasgeborenen: 30 - 50 reticulocyten/ 1000 RBC

          -        volwassenen: 5 - 20 reticulocyten/ 1000 RBC