Delirium

Een delirium is een staat van bewustzijnsstoornis met hallucinaties en waandenkbeelden door ziekelijke prikkeling van de hersenen, welke kan voorkomen bij infectieziekten, (ontwenning van) (meestal alcohol-) vergiftiging, arteriosclerose, anemie, cardiale stoornissen en geestesziekten.

Zie ook alcoholintoxicatie

 1. Kliniek

2. Oorzaken

3. Diagnostiek

6.  LUMBAALPUNCTIE

4. Therapie

LET OP! TOEDIENEN VAN VITAMINE B (THIAMINE) MOET OP DE JUISTE MANIER GEBEUREN:

1.    Preventie van patiënten die asymptomatisch zijn

300 mg IV ( evt IM ) per dag gedurende 3 tot 5 dagen of tot een goede, evenwichtige voedselinname ( te overleggen op de zaalronde )

2.    Preventie bij patiënten die hoog risico vertonen

    - patiënten met recent dervinginsult
    - patiënten met oogbewegingsstoornissen, evenwichtsstoornissen of verwardheid

3 x 500 mg IV per dag gedurende 3 dagen
Nadien 1 x 300 mg per dag gedurende 5 dagen

3.    Hoe toedienen?

3.1. Thiamine IV kan in zeldzame gevallen een anafylactische reactie veroorzaken. Daarom altijd eerst testdosis
        geven
   - patiënt – indien mogelijk – bevragen naar allergische reacties op medicatie
   - probeer een goede, ruime vene aan te prikken
   - 50 mg Thiamine in 100 ml NaCl 0,9% over 15’
   - observeer op allergische reacties: warmtegevoel, jeuk, algemeen onwel, nausea, zweten, urticaria, gevoel van
      benauwde keel, …
   - lokaal kan er pijn ontstaan in de aangeprikte vene. Dit is meestal het gevolg van te snelle toediening

3.2. Indien geen reactie geef je na een uur de volledige dosis
   - 300 of 500 mg Thiamine vlgs voorschrift in 100 ml NaCl over 30’